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孩子总出怪相要小心抽动症

  • 来源:上海六一儿童医院
  • 作者:thewynice
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  孩子总出怪相要小心抽动症!有不少的孩子会出现“眨眼、挤鼻、摇头,手有时候一抽一抽的”等“怪相”。刚开始有些家长以为是孩子故意捣乱、恶作剧,各种提醒、训斥甚至打骂,不但没有效果,反而挤眉弄眼的更加明显了。这到底是怎么回事呢?孩子是故意的吗?家长该怎么办呢?
 
孩子总出怪相要小心抽动症
 
  1、什么是抽动症?
 
  抽动障碍,即抽动症,是儿童及青少年常见的一种疾病,主要特点就是不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动性和/或发声性抽动。常见的运动性抽动包括眨眼、眼球转动、挤眉、皱额、面部表情的扭曲、张口伸舌、摇头、点头、仰头、伸脖、耸肩、挺腹、扭腰、甩手等;发声性抽动多表现为清嗓、干咳、哼声、吸鼻声、咂舌、深吸气等。严重者可同时伴有说脏话等表现,即抽动秽语综合征。总而言之,就是孩子有一种或者多种“怪相”,有些孩子的“怪相”还会变化,一段时间是挤眼,可能过段时间挤眼好了又出现甩手了。
 
  抽动症多于4~6岁起病,发病率为1%-3.8%,男、女发病比例约为4:1。部分抽动症患儿可合并有强迫障碍、注意缺陷多动障碍、睡眠障碍、情绪障碍及其他心理行为异常,也就是共患病的问题,给临床治疗带来一定的困难。
 
  抽动症的病因至今尚不明确,目前认为遗传易患性、共患病的影响、精神压力以及感染等因素可影响抽动症的发生发展。目前的研究发现,抽动症可能和过敏有相关性。
 
  2、得了抽动障碍怎么办?
 
  目前主要的治疗方法包括药物治疗及非药物治疗:
 
  1)非药物治疗:对抽动症的孩子而言,给他们创造正常的生活环境比抑制他们的抽动症状更为重要。症状轻微、没有合并症的孩子,如果抽动障碍没有引起患儿的不适或者社交问题,无需干预,家长要放松心态,顺其自然就好。如果孩子为此有心理压力,多让孩子了解抽动症的自然过程,对孩子多安慰、鼓励,改善其不良情绪,鼓励孩子参加正常的社会活动并保持良好的睡眠、保持足够的户外活动即可。
 
  2)药物治疗:如果抽动症状严重,或者症状虽然不重,但患儿为此焦虑甚至有不同程度的社交障碍,可以选择药物治疗。目前应用较广的主要有硫必利、可乐定、氟哌啶醇、阿立哌唑、托吡酯或中药制剂等,由医生根据孩子的情况选择合适的药物。药物治疗的原则如下:药物选择要尽量少;小剂量开始,逐渐添加,维持最小有效剂量治疗;必要时合并药物治疗;加药或减药时要一个一个来,要缓慢减药,防止抽动症状反复。
 
  3)其他新的治疗方法:对于药物难治性抽动症的孩子,脑电生物反馈、重复经颅磁刺激等非药物性治疗方法,将随着现代医学科技的不断发展而有更广阔的应用前景。
 
  3、抽动症会影响智力吗?
 
  如果没有ADHD等共患病,单纯的抽动症不会影响智力。但严重的抽动症(如抽动秽语综合征)会给孩子的社交和日常生活带来困扰,需要积极干预。
 
  4、抽动症能治愈吗?
 
  抽动症预后相对良好,约有1/3的孩子在青春后期症状完全消失,不足1/2的孩子仍有轻度抽动症状,仅有少部分孩子会迁延至成年或终生。
 
  孩子总出怪相要小心抽动症!综上所述,得了抽动症不要过度焦虑,需要家长与孩子一起,认识和接受这个疾病,给予正规、合理科学的管理和必要的治疗,帮助孩子摆脱抽动症的烦恼,健康快乐成长。

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